近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》。
一起來(lái)看,聚焦解決看病難、看病貴等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,人社部要做哪些事——
有序推進(jìn)分級診療制度建設
完善醫保支付、人事管理、服務(wù)價(jià)格、財政投入等配套措施,促進(jìn)醫療聯(lián)合體建設和遠程醫療服務(wù)。
(國家衛生健康委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、國家醫保局、國家中醫藥局負責)
推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù),完善激勵機制,落實(shí)保障政策,加強考核評價(jià),優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù),做實(shí)做細服務(wù)。
(國家衛生健康委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、國家醫保局、國家中醫藥局、中國殘聯(lián)負責)
探索和推動(dòng)疾控機構、縣級婦幼保健機構體制機制創(chuàng )新,深化基層醫療衛生機構綜合改革,落實(shí)財政保障政策,落實(shí)“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”(“兩個(gè)允許”)的要求。根據不同醫療衛生機構實(shí)際情況,有針對性地完善薪酬分配政策,推動(dòng)醫務(wù)人員薪酬達到合理水平。
(財政部、人力資源社會(huì )保障部、國家衛生健康委分別負責,分別負責為各部門(mén)按職責分別牽頭,下同)
完善醫療衛生縣鄉一體化、鄉村一體化管理,推動(dòng)縣域綜合改革。可對基層醫務(wù)人員實(shí)行縣管鄉用。
(國家衛生健康委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、農業(yè)農村部、國家中醫藥局分別負責)
建立健全現代醫院管理制度
及時(shí)總結公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)經(jīng)驗,推動(dòng)建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。
(人力資源社會(huì )保障部、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)
加快完善全民醫保制度
深化醫保支付方式改革。在全國全面推開(kāi)按病種付費改革,統籌基本醫保和大病保險,逐步擴大按病種付費的病種數量。開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費試點(diǎn)。促進(jìn)醫保支付、醫療服務(wù)價(jià)格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接。
(國家醫保局、財政部、人力資源社會(huì )保障部、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)
切實(shí)加強綜合監管制度建設
建立健全醫療衛生行業(yè)信用機制、綜合監管結果協(xié)同運用機制和黑名單制度。
(國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、市場(chǎng)監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家藥監局等部門(mén)負責)
建立健全各級各類(lèi)醫療衛生機構管理制度。全面開(kāi)展各級各類(lèi)公立醫療衛生機構績(jì)效考核,原則上按年度進(jìn)行,考核結果向同級政府報告,與醫療衛生機構財政補助、薪酬總體水平、負責人晉升和獎懲等掛鉤,并以適當方式向社會(huì )公開(kāi)。綜合醫改試點(diǎn)省份選擇1—2個(gè)地市開(kāi)展公立醫療衛生機構績(jì)效考核試點(diǎn),對考核結果進(jìn)行排名。
(國家衛生健康委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、國家中醫藥局等部門(mén)負責)
建立優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)體系
制定加強疾病預防控制體系建設的指導性文件,改革完善疾病預防控制網(wǎng)絡(luò )。
(國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、海關(guān)總署負責)
著(zhù)手調整衛生防疫津貼。
(人力資源社會(huì )保障部、財政部、國家衛生健康委、海關(guān)總署負責)
統籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
積極穩妥推進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè),完善備案制,加快推動(dòng)醫療責任險發(fā)展,同步完善監管機制。引導和規范護士多點(diǎn)執業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+”護理服務(wù)等新模式新業(yè)態(tài)探索發(fā)展。
(國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障部、銀保監會(huì )、國家中醫藥局負責)
醫教協(xié)同深化醫學(xué)教育改革。落實(shí)和完善衛生人才培養規劃和相關(guān)政策,健全住院醫師規范化培訓和繼續教育制度。
(國家衛生健康委、教育部、人力資源社會(huì )保障部、國家中醫藥局負責)
推進(jìn)全科醫生培養與使用激勵機制改革,加強全科醫生、兒科醫生隊伍建設,擴大全科醫生特崗計劃實(shí)施范圍,繼續開(kāi)展縣鄉村衛生人員能力提升培訓,全面推開(kāi)鄉村全科執業(yè)助理醫師資格考試,開(kāi)展中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核,深化衛生職稱(chēng)改革。
(國家衛生健康委、教育部、財政部、人力資源社會(huì )保障部、海關(guān)總署、國家中醫藥局負責)
繼續實(shí)施農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作,加強全科醫學(xué)師資培訓。